Sigorta & Sağlık Sözlüğü
Sigorta ve sağlık yöneticilerini ilgilendiren terimlerin açıklamaları. Arama yapın veya alfabeden harf seçin.
Aktüer
Sigorta şirketlerinde risk analizi, fiyatlandırma ve rezerv hesaplamaları yapan uzman. Matematiksel ve istatistiksel yöntemlerle sigorta ürünlerinin maliyetini belirler.
Beyan
Sigorta sözleşmesinde poliçe sahibinin risk hakkında yaptığı açıklamalar. Doğru beyan, sözleşmenin geçerliliği için zorunludur.
Co-payment
Sağlık sigortasında poliçe sahibinin tedavi maliyetinin belirli bir yüzdesini veya sabit tutarını ödemesi. Örn: %20 co-payment ile hasta maliyetin %20'sini karşılar.
Deductible
Sigorta şirketinin ödeme yapmaya başlamadan önce poliçe sahibinin ödemesi gereken tutar. Yıllık veya olay bazlı olabilir.
Ekspertiz
Sigorta hasarlarında zararın miktarını ve kapsamını belirleyen bağımsız uzman değerlendirmesi.
Franchise
Sigorta poliçesinde hasar tutarının belirli bir kısmının poliçe sahibi tarafından karşılanması. Deductible ile benzer kavram.
Genel Sağlık Sigortası
Türkiye'de 5510 sayılı Kanun kapsamında zorunlu olan, tüm vatandaşları kapsayan sağlık güvencesi sistemi.
Hasar
Sigorta sözleşmesinde tanımlanan riskin gerçekleşmesi sonucu oluşan maddi kayıp veya zarar.
İndirilebilir
Sigorta tazminatından düşülen, poliçe sahibinin ödemesi gereken kısım. Franchise veya muafiyet olarak da adlandırılır.
Kapsam Dışı
Sigorta poliçesinde belirtilen ve tazmin edilmeyen riskler veya durumlar.
Likidite Riski
Sigorta şirketinin yükümlülüklerini zamanında ödeyememe riski. Yatırım portföyünün likiditesi önemlidir.
Muafiyet
Sigorta tazminatından önce poliçe sahibinin karşılaması gereken tutar. Deductible ile aynı anlama gelir.
Net Prim
Sigorta şirketinin risk karşılığı olarak aldığı, masraflar ve kar payı düşülmemiş prim tutarı.
Ön Sağlık Muayenesi
Sağlık sigortası başvurusunda risk değerlendirmesi için yapılan tıbbi muayene. Bazı poliçelerde zorunludur.
Poliçe
Sigorta sözleşmesinin yazılı belgesi. Tarafların hak ve yükümlülüklerini, kapsamı ve prim bilgilerini içerir.
Reasürans
Sigorta şirketinin üstlendiği riskin bir kısmını başka bir sigorta şirketine devretmesi. Risk dağıtımı sağlar.
Sağlık Yönetimi
Sağlık hizmetlerinin planlanması, organize edilmesi ve kontrol edilmesi. Hastane ve sigorta sektöründe kritik rol oynar.
Teminat
Sigorta poliçesinde kapsanan riskler ve sigorta şirketinin ödeme yükümlülüğü.
Underwriting
Sigorta riskinin kabul edilip edilmeyeceğine ve primin belirlenmesine karar verme süreci.
Zorunlu Trafik Sigortası
Motorlu araç sahiplerinin yasal olarak yaptırmak zorunda olduğu, üçüncü şahıslara karşı mali sorumluluk sigortası.